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Série Patologias #1 – Mielopatia Espondilótica Cervical

Dr Rodolfo Carneiro

Publicado por Dr. Rodolfo Carneiro

Neurocirurgião especializado no tratamento de doenças da coluna e controle de dor.

dez 2, 2021

Mielopatia espondilótica cervical, o que esse nome estranho significa?

▶️ Mielopatia se refere à lesão da medula acarretando em diversos sintomas.
▶️ Espondilótica se correlaciona com a causa, que é o desgaste das estruturas da coluna, que envolvem a medula.
▶️ Já cervical é a topografia, a localização em que esta lesão está acontecendo.

Em resumo, esta doença acontece pela compressão da medula ocasionada por esporões ósseos (bicos de papagaio), hérnias de disco, hipertrofia das articulações e/ou dos ligamentos que acabam por diminuir o diâmetro do canal por onde a medula passa.

Isso pode gerar, inclusive, comprometimento na vascularização medular, o que agrava o quadro.

Os sintomas dependem da região medular mais afetada. Esta estrutura é muito pequena e por ela passam todas as informações que conectam o encéfalo ao resto do corpo.
Os sintomas mais comuns são: falta de destreza nos membros (principalmente nas mãos), desequilíbrio para caminhar, formigamentos e adormecimentos e disfunções da bexiga. Estes sintomas podem aparecer ou serem agravados após algum trauma leve, como uma queda ao solo.

O diagnóstico é firmado pelo conjunto de achados na história, exame físico e nos exames de imagem.

A depender dos sintomas e das comorbidades do paciente, o tratamento pode ser a cirurgia objetivando a descompressão medular e ampliação do canal por ela passa, que pode ser pela via anterior ou posterior. Muitos pacientes podem melhorar com a cirurgia, mas o objetivo primário é interromper a progressão da doença.

Você já tinha ouvido falar dessa doença?

Principais sintomas

  • Falta de destreza nos membros
  • Desequilíbrio para caminhar
  • Formigamentos e amortecimentos
  • Disfunções da bexiga

Tratamentos

Dependendo dos sintomas e comorbidades, o tratamento pode ser a cirurgia objetivando a descompressão modular e ampliação do canal por onde ela passa.

Dr Rodolfo Carneiro
CRM 141.661
RQE 50.652

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